よくあるご質問

ふたつき子ども歯科ホーム
よくあるご質問

当院に寄せられる
よくあるご相談

初めて来院される方は、わからないことや不安もきっと多いはずです。
そんな気持ちを少しでも和らげられるよう、これまでにふたつき子ども歯科に寄せられたよくあるご相談やご質問をQ＆A形式でまとめました。ご来院前にぜひご覧ください。

予防歯科
小児歯科

矯正歯科
大人の歯科

予防歯科

フッ素塗布は何歳から できますか？: 歯が生え始めた生後半年ごろから処置を受けていただけます。小さなお子さまの場合は、歯科医院専用のフッ素ジェルを歯ブラシにのせて塗る方法で対応します。一般的にはむし歯菌の感染が始まりやすく、むし歯のリスクが高まるとされる1歳半ごろからのスタートがおすすめです。

フッ素塗布は 保険適用ですか？: フッ素塗布は保険適用で行なっています。3ヵ月ごとの定期検診とあわせて受けていただくと、予防効果がより長く続きます。

フッ素に副作用は ありませんか？: 歯科医院で使うフッ素は高濃度ですが、飲み込まない限り急性中毒などの心配はありません。使用する量も体重に応じて体に影響を与えない範囲に設定していますので、ご安心ください。またフッ素は自然界の水や食べ物にも含まれる成分であり、化学物質のようにアレルギーを起こす心配はほとんどありません。

シーラントは 保険適用ですか？: シーラントは保険適用で行なっています。シーラントで奥歯にある細かい溝を樹脂でコーティングすることで、むし歯になりやすいお子さまの歯を守る処置です。フッ素と並んでむし歯予防に効果的で、小さなお子さまにもおすすめです。

赤ちゃんの歯みがきは いつから始めれば いいですか？: 下の前歯が顔を出し始める生後7ヵ月ごろから、生活習慣の一つとして少しずつスタートすると良いでしょう。本格的にむし歯予防の効果を考えるなら、上下の前歯がそろう1歳2ヵ月ごろからが目安になります。

歯のクリーニングって どんなことをしますか？: 専用の器具や機械を使って、歯の表面の着色や、歯と歯の間や歯肉のまわりに残った歯垢・歯石を取り除きます。見た目がきれいになるだけでなく、むし歯や歯周病の原因となる「バイオフィルム」も除去できるので、予防にも効果的です。当院では年齢に応じた方法で、定期検診のときにクリーニングを実施しています。

仕上げみがきはいつまで 必要ですか？: お子さまが小学校の高学年（10～12歳ごろ）になるまでは、保護者の方による仕上げみがきを続けるのがおすすめです。この時期は乳歯と永久歯が混ざって生えており、奥歯も生えそろうため、どうしてもみがき残しが出やすくなります。自分でしっかりみがけるようになるまでには練習が必要なので、親子で一緒に予防に取り組んでいきましょう。
当院の予防歯科では、歯垢や歯石を除去するスケーリング、歯の表面の着色の除去、正しい歯磨きのためのブラッシング指導、歯をクリーニングするPMTCなど、お口の病気を予防するための診療をご提供しています。

小児歯科
（赤ちゃんから高校生まで）

永久歯が生えてきました。 気をつけることは ありますか？: 永久歯は乳歯よりもむし歯になりやすいです。生えたばかりの時期は歯が軟らかく、奥歯の溝も深いため、しっかりと歯みがきで歯垢を取り除く必要があります。乳歯と永久歯が混ざっている時期は、歯並びに段差ができることでみがき残しが増えがちなので、丁寧に仕上げみがきをしてあげてください。また、予防のためには定期的に検診を受けることも大切です。

永久歯が生えてきたのに 乳歯が抜けません。 抜いた方がいいですか？: 特に下の前歯では、永久歯と乳歯が一緒に並ぶことは珍しくありません。多くの場合、乳歯は自然に抜けて、永久歯が少しずつ正しい位置へと動いていきます。まずは2～3ヵ月ほど様子を見て、それでも残っている場合には、受診してください。お口の状況を確認し、乳歯を抜くべきかどうかを判断します。

子どもが口をあけられず、 治療を受けられません でした。治療は可能 ですか？: はい、可能です。当院では、説明やトレーニングを重ねながら少しずつ治療に慣れていけるように工夫しています。たとえば、簡単な処置でむし歯の進行を抑えながら様子を見て、慣れてきてから本格的な治療を行なうといった方法もあります。ごく初期のむし歯であれば、ご家庭と協力して予防ケアを行なうことで、進行をくい止められます。

転んで歯を ぶつけてしまいました。 どうすればいいですか？: まずはできるだけ早く歯科医院を受診してください。歯が抜けていなくても、グラグラと揺れていたり、後から色が変わったりすることがあります。見た目は大丈夫そうに見えても、内部でダメージを受けている場合もあるため、歯科医師の診察を受けることが大切です。

矯正歯科

子どもの歯並びと 噛み合わせが悪いです。 いつごろから矯正を 始めればいいですか？: 一般的には前歯の永久歯が上下ともに生えそろう小学校低学年くらいからが目安です。歯並びだけの問題であれば、多くは成長の様子を見ながら小学校高学年以降にスタートします。一方、噛み合わせに問題があったり、顎の大きなズレが見られたりする場合は、乳歯のみの時期から治療を始めることがあります。治療開始のタイミングには個人差がありますので、まずは矯正相談でご確認ください。

矯正治療は 痛いのでしょうか？: 装置をつけた直後や調整した直後は、歯が動くことで違和感や軽い痛みを感じる場合があります。ただし、お子さまの場合は骨がやわらかく歯も動きやすいため、大人に比べると痛みは軽く、数日～1週間ほどで慣れていくケースがほとんどです。

子どもが矯正を嫌がった 場合、どう対応すれば いいですか？: 治療をスムーズに進めるには、お子さま自身が「なぜ矯正が必要なのか」「矯正をするとどんな良いことがあるのか」を理解し、納得することが大切です。当院では、お子さまの気持ちに寄り添いながら、わかりやすく説明し、しっかりとコミュニケーションをとりながら安心して治療を受けられるようサポートしています。

矯正中に注意することは ありますか？: 矯正装置をつけている間は、食べ物が挟まりやすくなるので、普段以上に気をつけて歯をすみずみまでみがきましょう。特に装置のまわりはむし歯になりやすいため、歯ブラシの当て方に気をつけ、みがき残しがないよう注意してください。また、キャラメルやガムなど、装置にくっつきやすい食べ物は装置の破損の原因にもなるため、避けていただくと安心です。

大人の歯科

大人も診察を 受けられますか？: はい、当院では通院されるお子さまの保護者となる方や、長く通院いただいて成長した方の診療にも対応しています。むし歯や歯周病の検診、妊婦さん向けの歯科健診、歯石取りやクリーニングといった予防ケア、ホワイトニング、そして軽度のむし歯治療を行なっています。むし歯や歯周病が進行している場合や、専門的な治療が必要な場合には、信頼できる近隣の歯科医院をご紹介しています。当院に通院歴のない方でも、歯周病・むし歯、インプラント、審美歯科、口腔外科（顎関節症や親知らず）など、症状に合った適切な歯科医院をご案内できますので、まずはご相談ください。

妊産婦歯科健診では 何ができますか？: 妊産婦歯科健診では、お口の中の状態をチェックし、むし歯や歯周病の有無を確認します。さらに、正しい歯みがきの仕方やデンタルフロスの使い方など、日常ケアのアドバイスも行なっています。妊娠中はホルモンや生活習慣の変化によってお口のトラブルが起こりやすい時期です。健診がきっかけで早めに異変に気づいて対応できると、妊娠中もより安心して過ごせます。ご予約のうえで母子手帳を持参し、ぜひ健診にお越しください。

治療における注意点

クリーニング・PMTC

・内容によっては保険適用となることもありますが、歯の病気の治療ではないため自費（保険適用外）となることもあり、その場合は保険診療よりも高額になります。詳細は歯科医師にご確認ください。
・歯科医院でのクリーニング・PMTCだけでは、むし歯・歯周病の予防はできません。日ごろから歯みがきなどのケアに努めることで、予防効果を上げられます。
・歯肉の腫れや歯肉炎のある方は、器具が当たることにより痛みや出血をともなうことがあります。
・歯と歯肉の境目への歯石の付着が多い方は、歯石除去後、歯肉から出血が見られることがあります。多くの場合、クリーニング後しばらくすると出血は治まり、1～2日で歯肉は治癒します。
・着色汚れや歯垢・歯石はクリーニング・PMTCで除去できますが、効果は永続的ではありません。いずれも再付着するものなので、定期的に受診して処置を受けることが大切です。

矯正治療

・矯正治療の一般的な治療費は60万～150万円、一般的な治療期間は2～3年、一般的な治療回数は24～36回となります。使用する装置、症状や治療の進行状況などにより変化しますので、参考程度にお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯が全て生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯が全て生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・治療中は、装置がついているため歯がみがきにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯みがきや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかったむし歯が見えるようになることもあります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
・治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
・矯正装置を誤飲する可能性があります。
・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
・装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
・装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製やむし歯治療などをやり直す可能性があります。
・顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。

ホワイトニング

・審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・ホワイトニングには、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングがあります。
・色の白さの度合いには、個人差があります。
・ホワイトニング後、一定期間、色素の沈着が顕著になるとの報告がされています。
・ホワイトニング後、24時間は、着色物質（カレー・コーヒー・ワイン・たばこなど）の摂取を控えてください。ホームホワイトニング施術期間中も同様です。
・ホワイトニング処置中や処置後に、痛みや知覚過敏の症状が生じることがあります。
・ホワイトニングの薬剤に対してアレルギーのある方は、薬剤で口腔粘膜に異常が起こることがあります。その際は、すぐに使用を中止してください。
・ホームホワイトニングはご自分で行なうため、どのような仕上がりになるか予想がつきにくく、歯の白さの調整が難しくなります。
・ホームホワイトニングでの器具の使用方法や薬剤量などが正しく守れているかご自分での判断が難しい場合は、歯科医師または歯科衛生士に相談ください。
・詰め物や被せ物が多い方は、ご自分の歯との色の差が目立つようになることがあります。その部分の色をご自分の歯に近づけることは可能ですが、時間と費用が必要です。
・入れ歯や差し歯など、人工歯は白くできません。
・被せ物を装着している歯には適用できません。
・歯にひびが入っていると、薬剤の影響により歯髄にダメージを与えることがあります。
・抗生物質の影響により歯の変色が著しい方は、ホワイトニングの効果が出にくい場合があります。
・「無カタラーゼ症」の方は、薬剤に含まれる過酸化水素を分解する酵素がないため、ホワイトニングはできません。
・薬剤の影響があるため、妊娠中や授乳中の方は控えてください。

妊産婦歯科健康診査

・自費診療（保険適用外）となることがあります。その場合は、保険診療よりも高額になります。
・母子手帳を持参し、ご自身が妊娠中であることを伝えていただくとスムーズです。
・診査内容によっては、同じ姿勢を取り続けることがあり、お体やお腹の赤ちゃんにとって負担となるため、仰向けがつらくなりましたらお知らせください。
・妊娠初期は悪阻（つわり）により、お口に治療器具が入ることで吐き気をもよおす場合があります。
・歯や歯肉の触診、プローブの使用により、出血したり違和感を覚えることがあります。
・妊娠後期では、長時間仰向けになると、大静脈が圧迫され気分不良・めまいを起こすことがあります。
・必要に応じてレントゲン撮影を行ないますが、医科で使用するものと比べ放射線量が少なく、また鉛入りのエプロンを着用することで、お腹の赤ちゃんにはほとんど影響しないとされています。心配な場合は事前に歯科医師に相談し、必要性が低い場合は撮影を控えることも可能です。