矯正歯科
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歯並び、
気になりませんか？
成長期に歯並びや噛み合わせを整えることは、お口全体の健康と成長にとって大切な役割を果たします。矯正治療は、見た目がよくなるだけでなく、むし歯予防や正しい発音、しっかり噛む力の発達にもつながります。成長期だからこそできる矯正治療で、お口の健康と未来の笑顔を守りませんか？
歯並びや噛み合わせで気になることがあれば、ふたつき子ども歯科へどうぞお気軽にご相談ください。
矯正治療のメリット
- POINT 01
成長に合わせ無理なく整えられる
成長期に行なう矯正治療は、骨が完成する前のタイミングだからこそ、成長に合わせて無理なく顎を広げられ、歯が並ぶためのスペースをつくれます。大人になってから矯正治療を始める場合に比べて、抜歯や外科的な治療を避けられる可能性が高く、体への負担も少なくすむのがメリットです。さらに、永久歯が生えそろった後に追加の治療が必要になっても、軽い治療ですむことが多くなります。
- POINT 02
口元のコンプレックスをなくせる
前歯の歯並びや口元の突出が気になるお子さまも、早期に矯正を行なうことで見た目を整え、自信をもって笑えるようになります。笑うときに手で口を隠す必要がなくなり、周囲とのコミュニケーションも積極的にとれるようになったお子さまも多くいらっしゃいます。お口の健やかな発達はもちろん、心の成長も支えられるのは、成長期の矯正治療ならではの大きなメリットです。
- POINT 03
永久歯が生える環境を整えられる
成長期の矯正治療では、顎の成長に合わせて顎を広げたり奥歯を少し後ろに動かしたりして、永久歯がきちんと並ぶための土台を整えることができます。その結果、将来的に本格的な矯正が必要になった場合でも、抜歯をせずにすむ可能性が高まり、スムーズに治療を進められます。さらに、永久歯がきれいに並ぶと食べ物が詰まりにくく歯みがきもしやすくなるため、むし歯や歯周病の予防にもつながります。
歯並びチェックリスト
お子さまの歯並びや
噛み合わせで気になることは
ありませんか？
不正咬合の原因となるお口の癖をご自宅で確認できるリストをご紹介します。一つでも当てはまれば、早めのご相談をおすすめしています。
歯並び・噛み合わせ
- 前歯の中心がずれている
- 前歯のすき間が大きい
- 歯が重なって生えている
- 下の前歯が前に出ている（受け口）
- 上の前歯が大きく前に出ている（出っ歯）
- 噛んだときに前歯が噛み合わない
- 笑うと歯肉が目立ちすぎる
お口の癖・習慣
- 指しゃぶりや爪噛みの癖が残っている
- お口を閉じているときに、舌先が唇に触れている
- クチャクチャと音を立て食事をしている
- よく口をあけたままになっている（口呼吸）
- 寝ているときにいびきをかいている
- 発音が不明瞭で気になる
矯正は何歳から
始めるべき？
顎の成長に合わせて
治療時期を検討しましょう
矯正治療を始める時期は、お子さまの成長や歯の生え方によって一人ひとり異なります。一般的には3～4歳ごろから顎の成長やお口の状態を見ながら判断していきますが、症例によっては永久歯が生えそろってから始めたほうが良い場合もあります。「永久歯が生える前から始めなくていいの？」と、不安を感じるかもしれませんが、大切なのは「お子さまにとって良いタイミングで治療を始めること」です。
初診相談では、お口の状態に合わせて治療開始の目安をご案内していますので、まずはお気軽にご相談ください。
治療の進め方
1期治療
（5～10歳ごろの成長期）
1期治療は、5～10歳ごろの乳歯と永久歯が混じる時期に行なう矯正治療です。顎の成長力を利用して歯並びや噛み合わせを整えられるのは、この時期だけの大きな特徴です。顎の成長を促す装置を使ったり、指しゃぶりやお口ポカンなどの癖を改善したりして、永久歯がきれいに並ぶスペースを整えます。こうした治療によって将来、矯正治療で抜歯が必要になるリスクを減らし、お子さまの負担を軽くします。
2期治療
（永久歯が生えそろってから）
2期治療は、永久歯が生えそろった11歳ごろから行なう矯正治療です。大人の矯正治療と同じようにブラケット装置やマウスピース型の装置で歯を移動させ、見た目と噛み合わせを整えていきます。なお、1期治療で歯列の土台を整えておくことで、よりスムーズに矯正治療を進められます。2期治療からスタートすることもできますが、1期・2期の両方を組み合わせたほうがより良い歯並びに整えられる場合もあります。
治療に使う装置
歯列矯正用咬合誘導装置
（プレオルソ）
歯列矯正用咬合誘導装置（プレオルソ）は、顎の正しい成長をサポートする矯正装置です。装着することで口周りの筋肉のバランスを整え、顎の成長を誘導していきます。また、口呼吸が改善しやすく、舌の正しい位置を覚えやすいため、歯並びが悪くなる原因を取り除く効果も期待できます。主に就寝時に装着するタイプの装置で、お子さまにとってストレスの少ない点もメリットです。
プレートを使った
拡大床矯正装置
拡大床矯正装置は、顎が小さく歯が並ぶスペースが足りない場合に使う取り外し式の装置です。プラスチック製のプレートにワイヤーやネジ、バネが組み込まれており、それらを少しずつ調整して力をかけることで、歯を頬側に動かします。これにより歯がきれいに並ぶスペースを確保でき、将来的に抜歯せずに矯正できる可能性も高まります。装置は外すこともできますが、効果を出すには装着時間を守ることが大切です。
ワイヤー・ブラケット矯正
ワイヤー・ブラケット矯正は、歯に小さな装置（ブラケット）を付けてワイヤーを通し、少しずつ歯を動かしていく方法です。見た目はやや目立ちますが、しっかりと歯を動かす力があり、歯並びの乱れが大きいケースでも対応できるのが特徴です。通常は永久歯がそろった後に行なう「2期治療」で用いられます。「1期治療」で顎の状態を整えてから行なうと、よりスムーズに治療を進められます。
子どものための透明なマウスピース型矯正装置
インビザラインファースト
乳歯と永久歯が混在する「混合歯列期」のお子さま向けの、透明なマウスピース型矯正装置です。
あごの成長を促し、永久歯がきれいに並ぶための土台を整えます。
弾力性のあるしなやかなプラスチック素材のため破損しにくく、また、取り外しが可能なため食事や歯磨きは普段通り行なえます。
- MERIT 01
透明で目立ちにくい
装置はほぼ透明なプラスチック素材でできているため、装着していてもほとんど目立ちません。見た目を気にせず、学校生活などを送っていただけます。
- MERIT 02
痛みや違和感が少ない
なめらかな形状のやわらかい装置を使用し、歯を少しずつ動かしていくため、従来の矯正装置に比べて痛みや違和感がほとんどなく、快適に治療を進められます。
- MERIT 03
幅広い症例に対応可能
成長期のお子さまのあごの成長や永久歯への生え変わりを考慮して特別に設計されています。この独自の設計により、多様な歯並びの乱れ（叢生、出っ歯など）に適用できます。
- MERIT 04
取り外しができて衛生的
食事や歯磨きの際には自由に取り外しが可能です。そのため、普段通りに食事が楽しめ、歯磨きも簡単に行えるため、お口の中も装置も清潔に保てます。
- MERIT 05
通院回数が少ない
新しい装置に自分で交換できるため、通院は通常4〜6週間に1回程度。学校や習い事で忙しくても無理なく治療を続けられます。
- MERIT 06
金属アレルギーの心配がない
金属を一切使用しないプラスチック製の矯正装置なので、金属アレルギーが心配なお子さんでも、安心して矯正治療を始めていただけます。
マウスピース型矯正装置
（インビザラインファースト）
の注意点
- 歯並びの状態によっては適応外となるケースがあります
マウスピース矯正は多くの症例に対応可能ですが、長い距離の歯の移動が必要な難症例など、適応外となる場合があります。その際は、別の最適な矯正方法をご提案いたします。 - 患者様ご自身による自己管理が不可欠です
取り外し可能なマウスピース矯正の特性上、自己管理が非常に重要です。1日20時間以上の装着時間を守らないと、治療期間の延長や、期待した治療効果が得られないことがあります。
矯正担当医
小林 美砂子先生
矯正歯科治療を担当いたします、小林 美砂子です。
大学卒業後、矯正歯科専門医院で経験を積んでまいりました。矯正治療には多岐にわたる方法があり、特に小児矯正では成長段階に合わせた選択が重要です。
私自身も矯正治療の経験者です。患者様の不安に寄り添い、コミュニケーションを大切にしながら、自信を持って一歩踏み出せるようサポートさせていただきます。
経歴
- 2006年3月
- 福岡歯科大学 卒業
- 2007年3月
- 福岡歯科大学 矯正歯科臨床研修医 修了
- 2007年4月～
2020年4月 - 矯正歯科専門医院 しもだ矯正歯科クリニック（福岡市）勤務
- 2020年7月
- こばやし歯科 口腔外科・矯正歯科 クリニック 開院（副院長）
資格・所属学会
- 日本舌側矯正歯科学会 認定医
- 日本矯正歯科学会
- 日本舌側矯正歯科学会
- 日本成人矯正歯科学会
- 九州矯正歯科学会
よくあるご質問
矯正治療について、患者さまからよくいただくご質問をQ&A形式でまとめています。治療を始める前に知っておきたいことや、不安に思うことがあれば、ぜひご参考にしてください。なお、症状に関する質問については、ご相談時に詳しくお答えしています。
治療における注意点
矯正治療
・矯正治療の一般的な治療費は60万～150万円、一般的な治療期間は2～3年、一般的な治療回数は24～36回となります。使用する装置、症状や治療の進行状況などにより変化しますので、参考程度にお考えいただき、詳細は歯科医師にご確認ください。
・機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯が全て生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年、永久歯が全て生えそろったあとに行なう第2期治療で1～2年半を要することがあります。
・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・治療中は、装置がついているため歯がみがきにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯みがきや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかったむし歯が見えるようになることもあります。
・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
・治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
・矯正装置を誤飲する可能性があります。
・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
・装置を外したあと、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
・装置を外したあと、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製やむし歯治療などをやり直す可能性があります。
・顎の成長発育により、歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・治療後に、親知らずの影響で歯並びや噛み合わせが変化する可能性があります。
・加齢や歯周病などにより、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。
・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
歯列矯正用咬合誘導装置（プレオルソ）を用いた治療
・薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器です。歯の誘導に使用します。
・機能性や審美性を重視するため、公的健康保険対象外の自費診療となり、保険診療よりも高額になります。
・取り外せるので、装着時間を守るためのセルフコントロールが必要です。
・お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
・毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
・正しい使い方ができていないと、かえって悪い歯並びになってしまうことがあります。
・この装置だけで、口周りの問題を全て解決できるわけではありません。
拡大装置を用いた治療
・機能的・審美的に仕上げるための治療なので、自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・固定式のものは、ご自身では取り外せません。
・装置後1週間ほどは、発音・嚥下時に違和感を覚えるほか、鼻や口もとにツンとした痛みを感じることがあります。
・この装置をつけた歯とその周辺の歯に痛みが生じることがあります。また、口内炎を発症することがあります。
・歯列が横に広がることで、一時的に前歯にすき間が生じることがありますが、時間の経過とともに自然に閉じてきます。
・お子さまが治療に協力的でない場合、良好な治療結果を得られないことがあります。
・取り外し式のものは、毎日の装着を怠ると、良好な治療結果を得られないことがあります。
・食べ物が装置につきやすく、歯をみがきにくくなります。特にワイヤーやねじの部分に汚れが溜まりやすいので、仕上げみがきをするなどご家族のサポートが必要になることがあります。
・固定式ものは、歯みがきがきちんとできていないとむし歯を発症するリスクが高まります。
・生涯良好な歯並びであることを保証する治療ではありません。治療後、成長により不正咬合が現れることがあります。
・正しい使い方ができていないと、かえって悪い歯並びになってしまうことがあります。
・この装置だけで、口周りの問題を全て解決できるわけではありません。